說起腹腔鏡手術
大家應該并不陌生
在肚皮上打3—4個小孔
微創(chuàng)手術縮小瘢痕
然而，你知道嗎
一種更加微創(chuàng)的手術方式
已在婦科領域開展應用
自今年1月開始，瑞慈醫(yī)院婦產(chǎn)科在市內率先開展經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術，為多位女性實現(xiàn)了“零疤痕”的愛美心愿。
圖為：瑞慈醫(yī)院婦產(chǎn)科王沖主任與吳忠新副主任進行經(jīng)臍單孔腹腔鏡+宮腔鏡聯(lián)合手術
專家說
據(jù)瑞慈醫(yī)院婦產(chǎn)科吳忠新主任醫(yī)師介紹，經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術是近年來開展，被證明是現(xiàn)階段最具可行性的，符合這一方向的手術。與傳統(tǒng)的腹腔鏡手術比較，具有更為突出的微創(chuàng)性、安全性和美觀性，腹壁創(chuàng)傷更小、術中出血少，術后疼痛輕、康復快，是傳統(tǒng)腹腔鏡手術的再次革新。手術通道從傳統(tǒng)的3—4個孔減少到1孔，“借道”肚臍眼，下腹部不需再另尋手術切口，全程通過這一自然腔道進入人體完成手術。
臍孔切口通過血管、神經(jīng)最少，損傷小，有利于術中病理標本的取出。手術結束時，通過分層縫合臍部切口，更徹底牢靠，避免了切口疝及切口臟器嵌頓的風險，如大網(wǎng)膜、腸管嵌頓的發(fā)生。
腹腔鏡手術雖然只有3—4個1—2厘米長的小切口，下腹部也能一眼就能看出曾經(jīng)手術留下的疤痕。經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術過程中只需要在臍部做一個1.5厘米左右的切口，術后臍部手術瘢痕隱匿于臍孔窩內，被局部的皮膚褶皺“掩蓋”，達到“零瘢痕”的美容效果。
↑圖為：傳統(tǒng)腹腔鏡術后傷口
瑞慈醫(yī)院婦產(chǎn)科采用經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術實施了多例盆腹腔手術，如異位妊娠手術、卵巢腫瘤剝除術、黃體破裂手術等等。其中一位32歲患者，患有右側附件囊腫，此前曾經(jīng)做過手術，腹部留下一條長長的手術瘢痕，對微創(chuàng)的要求尤為強烈。吳忠新主任經(jīng)過綜合考慮，決定為她實施經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術，術后6小時就能下床活動，切口不需拆線。第一次復查時，傷口已經(jīng)不太明顯，患者很滿意手術效果。
↑圖為：經(jīng)臍單孔腹腔鏡術后第一次復查時肚臍恢復效果
瑞慈醫(yī)院婦產(chǎn)科專家表示：在實際應用上，無論何種形式的手術，都必須將患者安全放在首位，在能保證安全、達到相同甚至更好療效的前提下的微創(chuàng)才有意義！
雖然單孔腹腔鏡手術能大大解決美觀問題，相應的也給醫(yī)生的手術操作帶來了更大的困難，要求醫(yī)生有豐富的標準腹腔鏡手術經(jīng)驗，同時兼具深厚的理論基礎和解剖學知識。對一些單孔腔鏡難以達到的盲區(qū)，如果該采用多孔甚至開腹的術式，都應實事求是，不能盲目犧牲安全和療效。因此，廣大患者不要盲目追求微創(chuàng)治療，應該征求專業(yè)婦產(chǎn)科醫(yī)生的意見，術前一定要做客觀評估、嚴格把握適應癥。
