我國每一千個新生兒中就有八個患有先天性心臟病,其中20%為復(fù)雜性先天性心臟病,預(yù)后很差。我們建議每個孕婦在孕24-28周時進(jìn)行一次胎兒心臟超聲檢查,以降低患有復(fù)雜先天性心臟病的新生兒出生率。
胎兒心臟超聲檢查是指在妊娠24-28周時,利用高檔心超機由有豐富先天性心臟病診斷經(jīng)驗和產(chǎn)科診斷經(jīng)驗的超聲科醫(yī)生,對胎兒心血管系統(tǒng)進(jìn)行系統(tǒng)檢查的一種超聲檢查方法。
胎兒心臟超聲檢查可以較為正確的診斷單心室、完全性心內(nèi)膜墊缺損、二尖瓣閉鎖、三尖瓣閉鎖、法洛四聯(lián)癥、嚴(yán)重心室發(fā)育不良、合并大室缺的大血管異常、主動脈閉鎖、肺動脈閉鎖等復(fù)雜心血管畸形。針對以上胎兒心血管復(fù)雜畸形,胎兒心臟超聲診斷正確率能達(dá)到80-90%。
同時胎兒心臟超聲對室間隔缺損、肺靜脈異位引流、主動脈縮窄、心肌病、體靜脈循環(huán)異常、部分性心內(nèi)膜墊缺損、過渡性心內(nèi)膜墊缺損、肺動脈起源異常、主肺動脈窗、冠脈發(fā)育及起源異常等胎兒心血管畸形也有40-60%的檢出率。
目前,我國新生兒先天性心血管畸形在新生兒中發(fā)生率約為千分之八。因此在妊娠24-28周時針對胎兒進(jìn)行一次心血管畸形的篩查是很有必要的。
如果條件不允許每個胎兒都進(jìn)行一次心臟超聲檢查,那么具有高危因素的胎兒必須要進(jìn)行一次胎兒心臟超聲檢查:
1.高齡孕婦
2.孕婦被動吸煙
3.孕早期感冒
4.孕早期接觸化學(xué)毒物
5.孕婦有糖尿病
6.孕婦常吃腌制或熏制食物
7.父親吸煙
8.試管嬰兒
9.常規(guī)胎兒超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒有異常的不希望引產(chǎn)的
10.胎兒染色體有異常的
11.胎兒心律失常
12.有先天性心臟病家族遺傳史的
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