近視有多痛苦，個中滋味，只有近視的人才能體會。

有人說，近視眼怎么了，沒必要把這個世界看得太清楚。嗯，有道理。

可啥都看不清，那就真不怎么地了。

1996年，衛(wèi)生部、教育部等12個部委聯(lián)合發(fā)出通知，將每年的6月6日設為“全國愛眼日”。今年是第24個愛眼日，今年的主題是：共同呵護好孩子的眼睛，讓他們擁有一個光明的未來。

愛眼日設立了20多年，兒童青少年近視問題仍較為嚴重。2018年的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，中國兒童青少年總體近視率為53.6%，總體近視發(fā)病形勢嚴峻，且低年齡段近視問題突出。在小學和初中階段，近視率隨著年級的升高快速增長。

國家衛(wèi)健委公布的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，全國6歲兒童的近視率為14.5%，小學生近視率為36.0%，初中生近視率高達71.6%，高中生近視率高達81%。

數(shù)據(jù)讓人觸目驚心，但遺憾的是，如今很多人對近視仍然存在諸多誤區(qū)。

孩子的視力出現(xiàn)問題時，有些家長會及時帶孩子去醫(yī)院檢查，但有些家長只是隨口問問孩子是否能看清黑板。其實，如果看不清黑板上的字，孩子就會瞇著眼使勁看。孩子的眼睛調(diào)節(jié)能力很強，一使勁可能就看清了。如果孩子說能看清，家長也就不當一回事了。但是，持續(xù)瞇眼，會使睫狀肌一直處于疲勞狀態(tài)，從而加劇近視的發(fā)展。

有些學生盡管近視了，但家長并沒有給孩子配戴眼鏡，他們認為戴眼鏡會讓孩子眼睛變形，而且近視也會加劇。其實，近視本身是不可逆的。正常情況下，孩子的眼睛度數(shù)可能每年上升100度左右，但如果不配戴眼鏡，每年可能就會增長150—200度。一般孩子如果近視達到100度，就需要給孩子配戴眼鏡。

有些家長還認為，孩子近視不是大問題，大不了戴副眼鏡，等過了18歲，做近視手術(shù)就可以解決了。

其實，他們是不了解高度近視的危害。輕度近視，配戴眼鏡就可以，不會太影響正常生活?？梢坏┙暥葦?shù)過高，就容易帶來一些病理性的改變，如裂孔、視網(wǎng)膜脫落，甚至可能會致盲，這不是配戴眼鏡就能夠解決的。而且，做手術(shù)沒有改變眼軸的長度和眼球內(nèi)部的結(jié)構(gòu)，也就沒有把近視消除。因此，家長千萬不能小瞧近視，尤其不能任由孩子發(fā)展成高度近視。

近視散瞳驗光有一個更準確的名字叫“睫狀肌麻痹驗光檢查”，是國際公認的診斷近視的金標準。麻痹睫狀肌后的驗光結(jié)果，可以讓醫(yī)生對該眼無調(diào)節(jié)狀態(tài)下的屈光不正情況做到最小偏差的了解。

青少年首次配鏡，家長應該帶孩子去正規(guī)眼科醫(yī)療機構(gòu)，充分散瞳，做專業(yè)的醫(yī)學驗光，制定相應矯正方案，再進行科學配鏡。

隨著青少年近視率的不斷攀升，防控近視甚至已經(jīng)上升為國家戰(zhàn)略。在這種情況下，各種針對近視防控的按摩或理療儀器迅速遍地開花。一些商家甚至利用大眾對近視問題的無知，進行各種虛假宣傳。按摩能夠起到緩解視疲勞的作用，但并不能改善近視。有些家長帶孩子按摩后，當時發(fā)現(xiàn)視力的確變好了，但實際上，這只是一種視覺興奮。一旦離開了視覺興奮的環(huán)境，視力依舊得不到改善。

有家長表示，平時很注意孩子的用眼問題，在家養(yǎng)了綠色植物，也注意提醒孩子的用眼時間，但還是沒有用。生活中，像這樣眼睜睜看著孩子戴起眼鏡而無能為力的家長，數(shù)不勝數(shù)。

睡眠時間不達標、課后作業(yè)時間和持續(xù)近距離用眼時間過長等不良用眼行為在青少年中普遍存在。另外，躺再床上看書、行走時看書或者在車內(nèi)、強光或暗光下看書均不利于眼睛發(fā)育，容易增加近視的風險。

戶外活動時間增加與近視患病率下降密切相關。研究證明每天40—80 分鐘戶外活動可減少20—50％的近視發(fā)病率。從公共衛(wèi)生角度，增加戶外活動時間風險低，是預防近視的最經(jīng)濟有效的手段。而不少家長過早關注兒童各種技能培訓，卻忽視了戶外活動的重要性。

不科學使用電子產(chǎn)品，長時間盯著電子屏幕，眼睛一直處于睫狀肌調(diào)節(jié)疲勞狀態(tài)，也增加了青少年近視的風險。

近視與遺傳也存在一定關系。近視并不是遺傳病，但有一定的遺傳傾向。比如，父母都近視，且度數(shù)較高，那么孩子就容易發(fā)生近視，或者近視的年齡相對早一些。如果父母雙方都近視，尤其是高度近視的話，建議及早帶孩子做眼部健康篩查。

偏食、挑食等不良的飲食習慣會導致營養(yǎng)攝入失衡，其營養(yǎng)物質(zhì)的供給長期不平衡或長期缺乏某些微量元素等從而誘發(fā)近視。研究表明鈣、鋅、硒、鉻、銅等微量元素均與眼睛發(fā)育相關；維生素家族如維生素A，維生素B1均都是“護眼衛(wèi)士”。如飲食不均衡導致微量元素或維生素缺乏，也會增加近視的風險。

上海專家及瑞慈醫(yī)院眼科專家介紹及排班

上海瑞金醫(yī)院眼科專家團隊

瑞慈醫(yī)院&上海瑞金醫(yī)院合作科室

每周三、周六（均為上午）坐診

謝冰

副主任醫(yī)師 ，醫(yī)學博士， 副教授 ，碩士生導師。上海醫(yī)學會眼科分會青年委員，美國Johns Hopkins大學醫(yī)院(連續(xù)20年北美排名第一) 眼科博士后。擅長白內(nèi)障、玻璃體視網(wǎng)膜疾病的診治。

鐘一聲

主任醫(yī)師、教授、博士研究生導師。上海市眼科學會青光眼學組委員、上海市中西醫(yī)結(jié)合學會眼科分會常委。擅長青光眼的早期診斷及手術(shù)治療、葡萄膜病、神經(jīng)眼科等。

楊子建

副主任醫(yī)師。對于角膜、眼表疾病及青光眼的診治有豐富的經(jīng)驗。擅長各種類型角膜移植術(shù)、小梁切除術(shù)、結(jié)膜瓣遮蓋術(shù)、羊膜移植術(shù)以及眼外傷的處理等手術(shù)。對眼科特檢如A、B超和眼科微生物檢查等，有較豐富的經(jīng)驗。

南通瑞慈醫(yī)院眼科專家

卞洪?。褐芤?、周三及周六上午

副主任醫(yī)師，瑞慈醫(yī)院眼科執(zhí)行主任。擅長處理眼科專業(yè)常見病、疑難病的診治，熟練開展白內(nèi)障超聲乳化人工晶體植入術(shù)、各類青光眼手術(shù)、視網(wǎng)膜脫離復位術(shù)、斜視矯正術(shù)、眶內(nèi)腫物摘除術(shù)等。

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